Thuốc Ivermectin 6 A.T An Thiên – Điều trị nhiễm ký sinh trùng (4 viên)

Thành phần

Thành phần của thuốc Ivermectin 6 A.T 

• Hoạt chất: Ivermectin 6mg

Công dụng – Chỉ định

Chỉ định của thuốc Ivermectin 6 A.T

Thuốc Ivermectin 6 A.T được chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:

Người lớn và trẻ em > 5 tuổi (thể trọng ≥ 15 kg):

• Bệnh giun chỉ Onchocerca.
• Bệnh giun lươn ở ruột do Strongyloides stercoralis.
• Nhiễm giun đũa do Ascaris lumbricoides.
• Ấu trùng di chuyển trên da do Ancylostoma braziliense.
• Nhiễm giun chỉ do Mansonella ozzardi.
• Nhiễm giun chỉ do Mansonella streptocerca.
• Nhiễm giun chỉ do Wuchereria bancrofti.

Liều dùng – Cách dùng

Liều dùng của thuốc Ivermectin 6 A.T

Người lớn, trẻ em ≥ 15 kg:

• Bệnh giun chỉ Onchocerca: dùng 1 liều duy nhất 0,15 mg/kg. Liều cao hơn sẽ làm tăng phản ứng có hại, mà không tăng hiệu quả điều trị. Cần phải tái điều trị với liều như trên cách 3-12 tháng đến khi không còn triệu chứng.
• Bệnh giun lươn ở ruột Strongyloides stercoralis: Nhà sản xuất khuyến cáo dùng 1 liều duy nhất 0,2 mg/kg, tiến hành theo dõi xét nghiệm phân. Dùng liều khác: 0,2 mg/kg/ngày, trong 2 ngày.
• Nhiễm giun đũa do Ascaris lumbricoides: Dùng 1 liều duy nhất 0,15 – 0,2 rng/kg.
• Ấu trùng di chuyển trên da do Ancylostoma braziliense: 0,2 mg/kg/ngày, trong 1- 2 ngày.
• Nhiễm giun chỉ do Mansonella ozzardi: Dùng liều duy nhất 0,2 mg/kg.
• Nhiễm giun chỉ do Mansonella streptocerca: Dùng liều duy nhất 0,15 mg/kg.
• Nhiễm giun chỉ do Wuchereria bancrofti: Dùng liều duy nhất 0,15 mg/kg kết hợp với albendazole.

Dưới đây là liều khuyến cáo liều dùng ivermectin dựa theo thể trọng cơ thể:

Liều theo quy định 0,15 mg/kg

Liều theo quy định 0,2 mg/kg

Cách dùng của thuốc Ivermectin 6 A.T

• Dùng đường uống.
• Uống với nước vào lúc đói, tránh ăn trong vòng 2 giờ trước và sau khi dùng thuốc.

Quá liều

• Các triệu chứng chính do tác dụng phụ của Ivermectin 6mg là ban da, phù, nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt, suy nhược, buồn nôn, nôn, tiêu chảy. Các tác dụng không mong muốn khác gồm các cơn động kinh, mất điều hòa, khó thở, đau bụng, dị cảm và mày đay.

Chống chỉ định

Thuốc Ivermectin 6 A.T chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Mẫn cảm với ivermectin hoặc một thành phần nào đó của thuốc.
• Những bệnh có kèm theo rối loạn hàng rào mạch máu não, bệnh viêm màng não.

Tác dụng phụ

Thuốc Ivermectin 6 A.T khi sử dụng bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn.

• Ivermectin là thuốc an toàn, rất thích hợp cho các chương trình điều trị trên phạm vi rộng. Hầu hết các tác dụng không mong muốn của thuốc là do các phản ứng miễn dịch đối với các ấu trùng bị chết. Vì vậy, mức độ nặng nhẹ của tác dụng này có liên quan đến mật độ ấu trùng ở da.
• Các tác dụng không mong muốn đã được thông báo gồm sốt, ngứa, chóng mặt hoa mắt, phù, ban da, nhạy cảm đau ở hạch bạch huyết, ra mồ hôi, rùng mình, đau cơ, sưng khớp, sưng mặt (phản ứng Mazzotti). Hạ huyết áp thế đứng nặng đã được thông báo có kèm ra mồ hôi, nhịp tim nhanh và lú lẫn.
• Tác dụng không mong muốn thường xảy ra trong 3 ngày đầu sau khi điều trị và phụ thuộc vào liều dùng. Tỉ lệ các tác dụng không mong muốn đã được thông báo rất khác nhau. Trong một báo cáo gồm 50.929 người bệnh dùng ivermectin, tác dụng phụ khoảng 9%. ở những vùng có dịch lưu hành nhiều, tỷ lệ các tác dụng không mong muốn có thể cao hơn nhiều.

Dưới đây là ADR: Trong điều trị bệnh giun chỉ Onchocercai liều 0,1 – 0,2 mg/kg:

Thường gặp, ADR > 1/100:

• Xương khớp: Đau khớp/viêm màng hoạt dịch (9,3%).
• Hạch bạch huyết: Sưng to và đau hạch bạch huyết ở nách (10,0% và 4,4%), ở cổ (5,3% và 1,3%), ở bẹn (12,6% và 13,9%).
• Da: Ngứa (27,5%); các phản ứng da như phù, có nốt sần, mụn mủ, ban da, mày đay (22,7%).
• Toàn thân: Sốt (22,6%).
• Phù: Mặt (1,2%); ngoại vi (3,2%).
• Tim mạch: Hạ huyết áp thế đứng (1,1%), nhịp tim nhanh (3,5%).

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100:

• Thần kinh trung ương: Nhức đầu (0,2%).
• Thần kinh ngoại vi: Đau cơ (0,4%).

Hướng dẫn cách xử trí ADR:

• Ivermectin có thể gây các phản ứng da và phản ứng toàn thân với mức độ khác nhau (phản ứng Mazzotti) và các phản ứng trên mắt ở các người bệnh bị giun chỉ Onchocerca. Các phản ứng này có thể là hậu quả của đáp ứng dị ứng và viêm do các ấu trùng bị chết. Có thể điều trị các phản ứng này bằng cách dùng thuốc giảm đau, thuốc kháng histamin hoặc tiêm corticosteroid ngay khi mới xuất hiện các triệu chứng. Liều dùng tùy theo mức độ của các phản ứng.
• Khi bị hạ huyết áp thế đứng, cần bù dịch bằng đường uống, nằm nghỉ, truyền tĩnh mạch nước muối sinh lý hoặc tiêm corticosteroid.
• Cần nhớ rằng ivermectin không diệt được ký sinh trùng Onchocerca trưởng thành, do đó thường xuyên theo dõi và tái điều trị là cần thiết.

Thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

• Chưa thấy thông báo về tương tác thuốc có hại, nhưng về mặt lý thuyết, thuốc có thể làm tăng tác dụng của các thuốc kích thích thụ thể GABA.

Lưu ý khi sử dụng

Thận trọng khi sử dụng thuốc Ivermectin 6 A.T

Thuốc Ivermectin 6 A.T cần được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân sau:

• Thuốc có chứa lactose. Bệnh nhân bị các rối loạn di truyền hiếm gặp như không dung nạp galactose, thiếu lapp lactase hoặc rối loạn hấp thu glucose – galactose thì không dùng thuốc này.
• Tránh dùng cho trẻ dưới 5 tuổi, phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.
• Khi dùng điều trị cho các bệnh viêm da do giun chỉ Onchocerca thể tăng phản ứng, có thể xảy ra các phản ứng có hại nặng hơn, đặc biệt là phù và làm cho tình trạng bệnh nặng thêm.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Tránh dùng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Ở liều điều trị, thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên nên lưu ý rằng chóng mặt có thể xảy ra trong thời gian điều trị.

Bảo quản